病種分類 / 胃癌

胃癌在我國各種惡性腫瘤中發病率居首位,胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。胃癌可發生于胃的任何部位,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。

早期胃癌多數患者無明顯癥狀,少數人有惡心、嘔吐,難以引起足夠的重視。
疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀,隨著病情進展上腹疼痛加重。
如腫瘤侵犯胰腺被膜,可出現向腰背部放射的持續性疼痛;
如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛甚至腹膜刺激征象;
腫瘤出現肝門淋巴結轉移或壓迫膽總管時,可出現黃疸;
晚期胃癌患者常可出現貧血、消瘦、營養不良等表現。

1.X線鋇餐檢查,目前仍為診斷胃癌的常用方法。
2.纖維胃鏡檢查 是診斷胃癌的最有效方法。
3.腹部超聲主要用于觀察胃的鄰近臟器(特別是肝、胰)受浸潤及淋巴結轉移的情況。
4.螺旋CT與正電子發射成像檢查是一種新型無創檢查手段,準確性較高。
5.腫瘤標記物血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9等有助于判別腫瘤的預后及化療的療效。

1.手術治療
(1)根治性手術 原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部,按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結,重建消化道。
(2)姑息性手術 原發灶無法切除,為了減輕由于梗阻、穿孔、出血等并發癥引起的癥狀而作的手術,如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。
2.化療
用于根治性手術的術前、術中和術后,延長生存期。
晚期胃癌患者采用適量化療,能減緩腫瘤的發展速度,改善癥狀,有一定的近期效果。
早期胃癌根治術后原則上不必輔助化療,有下列情況者應行輔助化療:病理類型惡性程度高;癌灶面積大于5厘米;多發癌灶;年齡低于40歲。
進展期胃癌根治術后、姑息手術后、根治術后復發者需要化療。
3.靶向治療 可針對性地損傷癌細胞,減輕正常細胞損害。目前胃癌靶向治療藥物種類及作用均有限。
4.中醫治療 對于中晚期胃癌患者中醫為主的綜合治療實現帶瘤生存。瘤體的大小不是評判治療胃癌的主要因素,提高患者的生存質量、延長生存期才是治療的目的。

秦旭東

腫瘤內科主任

秦氏御醫第八代傳人

濟南中醫腫瘤醫院院長

出身中醫世家,是清朝道光年間御醫秦本煜第八代傳人。自幼受父輩熏陶,酷愛中醫,曾先后進入山東中醫藥大學、北京中醫藥大學學習,期間精研中醫古籍,博覽眾家醫案,熟讀經典,勤于臨床,積累了豐富的理論實踐經驗,形成了一系列腫瘤及疑難雜癥的診療思想及醫法綱要。
秦氏家族,百年行醫,世代傳承,秦旭東七歲時就在父親秦良甫的精心指導下,默記中藥藥性,熟背《湯頭歌訣》,為以后的從醫之路積累了深厚而全面的中醫功底。大學畢業后,又與父親秦良甫一起臨床接診,日診百人,每位病人父親都親自把關,直至完全掌握,白天接診,晚上傳授先輩們積累的臨床經驗手冊《萬病綱目》、《千金不與世人傳》、《咽喉指掌》、《秦氏秘笈六法綱要》,并把救治危重病人的理、法、方、藥及藥物的歸經炮制盡數相傳。三十余年,診療各類病人百萬以上,將秦氏御醫的自家診療技法和方要發揚光大,造福一方!》》詳情

 
  • 李慧 腫瘤內科副主任
  • 吳桂蘭 腫瘤內科副主任
  • 于洪建 中醫科副主任
  • 張文貴 腫瘤內科副主任
 
秦氏利膈療法

國家科技成果 療效達國內領先水平

分型施治 精準抗癌

  • 肝胃不和型 胃脘脹滿,時時作痛,串急兩肋,口苦心煩,噯氣陳腐,飲食少進或嘔吐反胃。

  • 脾胃虛寒型 胃脘脹隱痛,喜按就溫,或暮食朝吐,朝食暮吐,或食入不久又復吐出,時嘔清水,面色無華,肢涼神疲,或便溏浮腫。

  • 瘀毒內阻型 胃脘刺痛,灼熱灼痛,食后痛劇,口干思飲,脘脹拒按,心下觸及痞塊,或有嘔血便血,肌膚枯燥。

  • 胃熱傷陰型 胃脘灼痛,嘈雜,口干,食后痛甚,五心煩熱,大便干結。

  • 氣血雙虧型 晚期胃癌,高度貧血,面色無華,面目虛腫,畏寒身冷,全身乏力,心悸氣短,頭暈目眩,虛煩不寐,自汗盜汗,納少乏味,形體羸瘦,上腹包塊明顯。

  • 痰濕凝結型 胸悶滿痛,嘔吐痰涎,痰核累累。

 

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